زایمان طبیعی بعد از سزارین

دکتر زویا طاوسیان
متخصص زنان
«خانم دکتر من هم شنیدم که زایمان طبیعی بهتره... خواهرم که اتریشه میگه با این که دوستش دفعه اول سزارین شده بود، اما بچه دوم و سومش رو با زایمان طبیعی به دنیا آورد...
یعنی این ممکنه؟ آیا میشه من هم برای بارداری دومم زایمان طبیعی داشته باشم؟»
این‌ها صحبت‌های خانمی 32 ساله بود که در هفته دوازدهم از حاملگی دومش به سر می‌برد. وی 4 سال قبل فرزند اولش را با روش سزارین به دنیا آورده بود.
پرسیدم: «شما به طور دقیق می‌دونید که علت سزارینتون چی بود؟»
کمی فکر کرد و گفت: «فکر می‌کنم خلاصه پروند‌ه م موجود باشه. اما همه چیز داشت خوب پیش می‌رفت که یکدفعه موقع معاینه، خانم دکترم متوجه شد که رنگ مایع عوض شده و به جای اینکه شفاف باشد، شده زرد مایل به سبز. بهم گفتن که جنین داره مدفوع دفع می‌کنه و این خطرناکه. بلافاصله منو به اتاق عمل بردن.»
-  احتمالاً شما لگن مناسبی دارین و فقط به خاطر دفع مکونیوم جنین، سزارین اورژانسی شدین. با رعایت شرایط خاصی میشه، به شما فرصت برای زایمان طبیعی داد. البته بموقع باید معاینه لگنی کاملی کنم و نتیجه رو بهتون بگم.
زن جوان خوشحال شد.
***‌
این روزها خیلی از مادران با این پرسش مواجه می‌شوند که با توجه به اینکه زایمان طبیعی بسیار امن‌تر از عمل جراحی سزارین است، آیا می‌توانند پس از سزارین، یک زایمان طبیعی را تجربه کنند؟
در واقع با رعایت موارد محتاطانه اگر خانمی فقط یک بار سزارین شده باشد، شاید بتواند تلاشی در جهت زایمان طبیعی داشته باشد. زایمان‌های طبیعی پس از سزارین اصطلاحاً (VBAC) می‌گویند. نوع برش روی رحم یکی از موارد بسیار مهم در تصمیم‌گیری است. معمولاً در خلاصه پرونده عمل جراحی ذکر می‌شود. زنانی که برش قبلی جراحی روی ناحیه تحتانی رحم و به شکل عرضی داده شده باشد، این شانس را دارند که در بارداری بعدی تلاشی جهت زایمان طبیعی برایشان صورت گیرد.
معاینه لگن این زنان از جهت اقدام برای زایمان طبیعی باید، مناسب باشد. در واقع اگر بانویی به علت عدم پیشرفت حین زایمان قبلی نیاز به سزارین جراحی پیدا کرده باشد، بسیار محتمل است که بار بعدی نیز محتاج عمل جراحی شود. در این گونه موارد درست نیست ریسک را بپذیرد.
فاصله دو بارداری از هم نیز باید حداقل 2 سال باشد.
با وجودی که پس از یک بار سزارین تحت شرایط خاص و ویژه در مراکز مجهز می‌توانیم اجازه تجربه زایمان طبیعی را به یک خانم بدهیم، باید به عوارض VBAC نیز توجه داشته باشیم.
مهمترین عارضه ،پارگی رحم در حین انجام زایمان طبیعی است که می‌تواند بسیار خطرناک باشد. البته احتمال آن حدود یک تا 7 درصد است. به هر حال یک بار سزارین برابر با همیشه سزارین نیست.

منبع: روزنامه ایران

فروشگاه سیسمونی مای نی نی:

http://mynini.net/

شماره گروه سیسمونی در تلگرام: 09184945785

♥ مای نی نی دارای نماد اعتـــــــــماد الکترونیکی و درگاه ایمن بانــــــــکی♥